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惠州市人感染高致病性禽流感防治消毒工作指引

为做好当前的禽流感防治工作,做好应急措施的准备,以及有效地控制疫情的发生和流行,制定消毒技术指引:

一、消毒原则

消毒工作应在疫情发生后及时有效地进行。对必须消毒的对象采取严格的消毒措施。消毒工作应避免盲目性,如采取其他有效措施可以使污染物品无害化时,可以不进行消毒处理。

1、仅出现动物禽流感疫情

各级疾病预防控制机构应该配合农业部门开展工作,指导现场消毒,进行消毒效果评价。

1)对死禽和宰杀的家禽、禽舍、禽粪进行终末消毒;

2)对划定的动物疫点内病、死禽可能污染的物品进行消毒;

3)对划定的动物疫区内的饮用水应进行消毒处理,对流动水体和较大的水体等消毒较困难者可以不消毒,但应严格进行管理;

4)对划定的动物疫区内可能污染的物体表面在出封锁线时进行消毒;

5)必要时对禽舍的空气进行消毒。

2、出现人禽流感疫情

发生人禽流感疫情时,各级疾病控制中心除应协助农业部门针对动物禽流感疫情开展消毒工作,进行消毒效果评价外,还应对疫点和病人或疑似病人污染或可能污染的区域进行消毒处理。

1)加强对人禽流感疫点、疫区现场消毒的指导,进行消毒效果评价;

2)对病人的排泄物、病人发病时生活和工作过的场所、病人接触过的物品及可能污染的其他物品进行消毒;

3)对病人诊疗过程中可能的污染,同时按肠道传染病和呼吸道传染病的要求进行消毒。

二、动物和人禽流感消毒方法指引

1、禽舍、厕所和病家的地面、墙壁、门窗

0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。墙吸液量为150ml/m2~300ml/ m2,水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/ m2,地面喷药量为200ml/m2~300ml/ m2。以上消毒处理,作用时间应不少于60min

2、纺织品

耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min,或用250mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30min;不耐热的纺织品可采取过氧乙酸熏蒸消毒。消毒时,将欲消毒衣物悬挂在密闭空间,按每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml1g/m3),放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发,熏蒸2h

3、动物及病人的排泄物、分泌物和呕吐物

稀薄者,每1000ml可加漂白粉50g,搅匀放置2h。尿液每1000ml加漂白粉5g混匀放置2h。成形粪便可用20%漂白粉乳剂2份加于1份粪便中,混匀后,作用2h。对厕所和禽舍的粪便可以集中消毒处理时,可按粪便量的1/10加漂白粉,搅匀加湿后作用24h

4、餐(饮)具

首选煮沸消毒15分钟,也可用0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡20min后,再用清水洗净。

5、食物

生吃的瓜果、蔬菜类可用0.1%过氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余饭菜不可再食用,煮沸30min,或用20%漂白粉乳剂浸泡2h,也可焚烧处理。

6、盛排泄物或呕吐物的容器

可用1000mg/L有效含氯消毒剂溶液或0.2%过氧乙酸溶液浸泡30min,浸泡时,消毒液要漫过容器。

7、家用物品、家具

可用0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。

8、手与皮肤

0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯已定醇溶液涂擦,作用1min~3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液浸泡1min~3min

9、人与动物尸体

动物尸体应统一集中焚烧或喷药消毒(喷撒生石灰或漂白粉)后,运离水源100米的地方,挖坑2米深埋。病人尸体宜尽快火化。

10、运输工具

车、船内外表面和空间可用0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润,作用60min

11、垃圾

可燃物质尽量焚烧,也可喷洒10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液,作用60min以上。消毒后深埋。

12、污水

对小水体的污水每10L加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml,或漂白粉4g。混匀后作用1.5h~2h,余氯为4mg/L~6mg/L时即可。较大的水体应加强管理,疫区解除前严禁使用。

13、饮用水

对疫区的饮用水应进行消毒处理,保证其微生物指标符合《生活饮用水卫生标准》。

14、空气

房屋经密闭后,对细菌繁殖体和病毒的污染,每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml1g/m3),放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发,熏蒸1h,即可开门窗通风。或以0.5%过氧乙酸溶液(8ml/m3)气溶胶喷雾消毒,作用30min

三、消毒人员注意事项

进出疫区的人员或消毒人员应严格做好安全防范措施:

1、在出发前,应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品。进入疫区时,穿戴好隔离衣、口罩、帽子、水鞋、防护眼睛和防护手套。

2、取得相关人员配合选择消毒因子时,应尽量采用物理方法进行消毒,选择对人畜安全,物品无损害或轻微损害,对环境影响小的消毒剂。

3、消毒过程中,不得吸烟、饮食。要自觉自我保护,既要防止或减少受到消毒因子的伤害,有要避免受到微生物感染。

4、消毒过程中,不得随便走出消毒区域,禁止无关人员进入消毒区内。

5、消毒过程中应有条不紊,突出重点。从外向内,从上到下,从左到右,按顺序进行室内消毒,并关好门窗。然后由内向外,边消毒边退出。凡需消毒的物品不得遗漏。严格区分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品被再次污染。

6、消毒完毕后,将污染衣物(隔离衣等)用袋子装好带回,立即分类作最终消毒。

7、清点所消耗药品器械,加以整修、补充,以备下一次再用。

8、填好的消毒记录应及时上报。

四、常用消毒器械

1、背负式手摇喷雾器:

普通农用和医用喷雾器,是进行表面消毒的处理方式。适用于对物体(物品)表面、室内墙面和地面、室外建筑物及周围环境的消毒。

使用要求:对疫点消毒,先从足下喷洒,由外向内开辟无害化通道至操作端点,而后按先上后下,先左后右的顺序依次喷洒,然后由内向外边消毒边返回。喷洒量可根据表面的性质而定,以消毒剂溶液可均匀覆盖表面至全部湿润为宜。

2、机动背负式超低容量喷雾器:

气溶胶喷雾器是进行空气或物体表面消毒的处理方式。雾粒直径小范围大,浮于空气中易蒸发。适用于室内、坑道、车辆、帐篷内空气和物体表面实施消毒。

使用要求:消毒前关好门窗,喷雾时,按自上而下、由左向右顺序喷雾。喷雾量以消毒剂溶液可均匀覆盖在物品表面或消毒液的雾团充满空间为度。

五、常用消毒药物

    二氧化氯、碘伏、含氯消毒剂(漂白粉、消毒粉、强力速消净等)、过氧乙酸、手消毒液、紫外线灯等。

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来源: 时间: 2017-12-12